卢永兵认为老年眩晕有内因、外因，以内因为主。病机可概括为“痰”“火”“虚”“风”“瘀”“湿”六个方面。辨证施治要注意老年多虚、老年多瘀，立足全局调整阴阳气血平衡，重点调治肝、肾、脾与心。老年眩晕有虚有实，虚者言其根，实者言其症。常是虚实夹杂，虚者为多。总体来说，可以从五个方面进行辨证论治。

    肾精不足，髓海空虚

    肾主藏精生髓，脑为髓海。老年肾虚，髓海不足，则眩晕耳鸣，精神萎靡不振，腰酸膝软，失眠多梦、健忘。临证可分三型。

    肾阴虚 肾阴虚常兼肝阴虚，水不涵木，下阴亏而上阳亢，常伴面色潮红，五心烦热，潮热盗汗，失眠，多梦，耳鸣，口干溲赤，舌红，舌中常有裂纹，少苔，脉细数。治宜滋肾育阴，方用左归饮加减，药用干地黄、山茱萸、怀牛膝、女贞子、白芍、龟板、知母、泽泻、麦冬、石决明、北沙参。白芍、石决明、龟板，养阴潜阳，用量宜大，一般用30~40克 ......